Même les personnes âgées bénéficient les patients de la prévention des AVC plus efficace / risque de l'hémorragie n'est pas augmenté
GLASGOW (si). Strokes sur la base de la fibrillation auriculaire par anticoagulants oraux peuvent être évités par plus efficace que l'aspirine inhibition plaquettaire. Ce sont les résultats d'une nouvelle étude montre que, même pour le groupe de risque le plus vulnérable de patients âgés et très âgés.
Après cela, le risque d'une fibrillation auriculaire dans fatale existants ou qui souffrent d'incapacité permanente Hirninsult leader dans l'anticoagulation avec un dérivé de la coumarine, seulement environ la moitié plus élevé que pour la prophylaxie avec de l'aspirine. Cet avantage de l'anticoagulation n'est pas au détriment de la majoration du risque hémorragique. Pour ce résultat, une équipe de chercheurs dirigée par le Dr Jonathan Mant de Birmingham, qui est maintenant à l'European Stroke Conference à Glasgow a présenté l'étude * BAFTA.
Mant et ses collègues ont voulu fermer cette étude avec un écart précaire. D'une part, a été prouvé que l'anticoagulation dans la fibrillation auriculaire d'accident vasculaire cérébral protège mieux que l'aspirine. D'autre part, dans les études pertinentes, les patients âgés sont sous-représentées. Surtout ils ont besoin, étant donné la forte prévalence de la fibrillation auriculaire et les AVC sont associés à un âge avancé cette protection le plus. Par souci que les avantages de l'anticoagulation chez les patients âgés est probablement faite par un taux accru de saignement détruite, mais elle est souvent omise dans la pratique, cette prophylaxie.
A tort, comme on peut les données suggèrent BAFTA. Plus de 260 médecins enregistrés en Angleterre et au Pays de Galles a eu 973 patients âgés (âge moyen: 81 ans) souffrant de fibrillation auriculaire en moyenne 2,7 ans en longueur avec un dérivé de la coumarine (warfarine, INR cible: 2 à 3) ou avec de l'aspirine (75 mg / jours traitée).
Comment Mant a indiqué que le taux annuel d'accident vasculaire cérébral 1,8 contre 3,8 pour cent dans le groupe avec l'anticoagulation était significativement plus faible que dans le groupe aspirine. Dans l'hémorragie intracrânienne ainsi que les complications hémorragiques en contraste total, il n'y avait pas de différence significative. Une fois les données BAFTA avons environ 50 patients âgés atteints de fibrillation auriculaire être sous traitement anticoagulant pour un an pour éviter un accident grave vasculaire cérébral.
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