Por lo tanto, el futuro será aumentar después del tratamiento trombolítico, se utiliza un catéter. Con ella, los neurorradiólogos puede eliminar coágulos residuales y mejorar así el éxito del tratamiento. Entonces, la Sociedad Alemana de Neurorradiología (DGNR) a cabo con ocasión de dos estudios recientemente en las revistas "Stroke" y "The Lancet" ha publicado la participación de Alemania neurorradiólogo Berlín -. Los pacientes con ictus debe ser lo más pronto posible al lado del hospital ser transportados, que tiene una "unidad de accidentes cerebrovasculares". Con las drogas los médicos pueden volver a disolver el coágulo de sangre en el cerebro que provocó el accidente cerebrovascular. Sin embargo, este tratamiento de infusión, la trombolisis no siempre se puede eliminar el coágulo de sangre completo.
Un coágulo de sangre obstruye una arteria en el cerebro, lo que se refiere a los pocos minutos a la muerte del tejido cerebral. Problemas de parálisis o del habla pueden dar lugar. Este trastorno neurológico puede empeorar en las próximas horas, a veces dramáticamente, a causa de un infarto cerebral se expande lentamente. "Esto a menudo puede prevenirse mediante el tratamiento de infusión inmediata", dice DGNR Presidente el Profesor Dr. Rüdiger von Kummer, director del Centro de la Universidad de Dresde carrera. La terapia que se está ofreciendo en Alemania por numerosas clínicas y centros multidisciplinarios con accidente cerebrovascular con la tomografía computarizada o una resonancia magnética. Estos dispositivos serían necesarios para descartar que una hemorragia cerebral que causó el accidente cerebrovascular. A continuación, un tratamiento de infusión está estrictamente prohibido.
Pero la ventana de tiempo para la trombolisis es corto. "El tratamiento más temprano se inicie, mejores serán las posibilidades de que el paciente", dice de la pena. "El tiempo límite después de la" The Lancet ", análisis que se presenta en sólo cuatro horas y media. Después de un tratamiento sólo es útil si la carrera no está crecido, a pesar de la continua ¬ una insuficiencia circulatoria. Sin embargo, esto se puede identificar rápidamente utilizando la tomografía computerizada o la resonancia magnética. "La experiencia muestra también que la resolución exitosa del trombo con la trombolisis en sólo alrededor del 40 por ciento de los pacientes. A veces el vaso sanguíneo queda después de la infusión de un agente trombolítico puede ser parcial o completamente.
En algunos centros, neurorradiólogos por lo tanto ofrecen un catéter de tratamiento adicional. "En el ataque al corazón, al igual que la mayor parte del derrame es causado por una oclusión vascular, esto ya es normal", explica von Kummer. "Técnicamente, esto es posible en el accidente cerebrovascular. El coágulo es eliminado por medios mecánicos. Algunos centros también instalar los stents, tubos pequeños que están diseñados para evitar que se vuelvan a bloquear. Parece que demostrar su valía, el fracaso del tratamiento de infusión, el trombo para iniciar la invasión ¬ distancia. "Esto llevó al principio de" goteo y el barco ", o" la publicación Infundiere y el paciente ", dijo el analista. Neurorradiología y Neurología, Universidad Ludwig-Maximilians en Munich era tan muy buenos resultados.
El concepto es nuevo y cada vez más posible a los centros de accidentes cerebrovasculares, que están conectados con los hospitales de los alrededores a través de la telemedicina. "Hasta ahora en Alemania son sólo unos pocos cientos de pacientes tratados por año", dice el presidente de DGNR. "Nuestra recomendación es instalar los pacientes apropiados unidades de ictus después de la trombolisis en estos centros." La experiencia inicial con el nuevo tratamiento fue buena. Pero, como siempre con nuevas terapias podría ser evaluado el significado sólo después de la finalización de los estudios más grandes. "El tiempo de ese estudio es ahora. Ya está preparado ", dijo von Kummer.
Literatura:
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