Motor rehabilitace po mrtvici / použití neuronové plasticity
Rehabilitace po mrtvici motoru, existuje několik metod. Pokud jde o léčbu hemiparézou s nuceným použití odst. veletrhu CIMT), tam bylo několik menších studií. S touto nejnovější studie v porovnání s konvenční rehabilitaci, je to nejúspěšnější metoda hodnocení.
V této prospektivní, multicentrické, randomizované kontrolované studii bylo zařazeno 222 pacientů, z nichž pocházel mrtvice tři až devět měsíců. Pacienti byli rozděleni do jedné skupiny s lepší nebo horší funkci motoru. Za předpokladu, ve skupině s lepší funkcí byl zachován úsek funkce v rukou nejméně 20 °, v prstních kloubů nejméně nejméně 10 °. Ve skupině se špatnou funkcí mělo alespoň 10 stupňů ve funkci zápěstí extensor a dosáhnout alespoň 10 ° prodloužení v nejméně dvou prstů. Všichni pacienti měli stát nebo chodit bezpečně a nezávisle, a může změnit pozici a jeho oblékání a svlékání. Veletrhu CIMT skupina non-ochrnutou ruku, aby 90 procent bdělém stavu byl mobilizován. Během dvou týdnů imobilizace, pacient dostal šest hodin denně v pracovních dnech intenzivní tréninkový program motoru. Účinné složky jsou intenzivní trénink, opakované praxe, téměř každodenní úkoly orientované praxe a neustále nastavení a zrušení požadavku na omezení současného výkonu pacienta. V kontrolní skupině, byla provedena konvenční fyzioterapie a ergoterapie. Primárním cílovým parametrem bylo zlepšení v různých funkčních testů motorových 12 měsíců po zahájení léčby. Pomocí těchto testů se doba potřebná pro funkční pohybu, rozvoj síly a byl používán jako často v každodenních činností žijí paže vyčíslit.
Výsledek: po 12 měsících ukázal veletrhu CIMT skupinu na obou stupnicích zlepšení motorické funkce. Funkční pohyby a dodání energie zlepšila o 52% oproti 26% v kontrolní skupině. Použití paretic ramenem v denních aktivit zlepšila v veletrhu CIMT skupině od 1,21 do 2,13 bodů, v kontrolní skupině, ale pouze z 1,18 na 1,66 bodů. Zlepšení bylo patrné již na konci dvoutýdenní zásahu a byl udržován během sledovaného období.
Závěr: U pacientů s CMP s hemiplegie může být dosaženo během dvou týdnů zlepšení veletrhu CIMT léčby na motor, který také skládá z 12 měsíců po ukončení léčby.
Zdroj: Wolf SL et al. Omezujícími účinky vyvolané pohybová terapie na horní končetiny funkce 3 až 9 měsíců po zdvih: EXCITE randomizované klinické studie. JAMA 2006; 296:2095-2104.
Pokud tato informace byla užitečná pro vás, zašlete nám DAROVÁNÍ
Podobné příspěvky
